Все способы диагностики остеопороза

Диагностика остеопорозаДля постановки диагноза при подозрении на остеопороз используют различные методики, учитывая симптоматику, причины и особенности проявления заболевания.

Остеопороз — заболевание костной системы, при котором снижается плотность костей. Происходит вымывание или плохое усваивание организмом кальция, в результате чего они становятся хрупкими и ломкими. Даже незначительные ушибы или падения могут привести к переломам костей и появлению на них трещин. Так как на ранних стадиях заболевание практически проходит без симптомов, важно своевременно обратиться к ортопеду и провести все необходимые диагностические мероприятия.

Как диагностировать остеопороз

УЗИ

УЗИ при остеопорозеС помощью этой методики можно определить минеральный состав костной ткани и её механические показатели. Определить в какой части тела её плотность наиболее низкая. Женщинам рекомендуется проводить диагностику после 45 лет каждые пять лет, мужчины должны делать УЗИ после 50 лет.

К преимуществам этого метода относятся:

  • безопасность для здоровья человека;
  • полная и развёрнутая информация о состоянии костной системы;
  • доступность;
  • процедура не требует специальной подготовки;
  • уже через несколько минут можно получить все необходимые результаты после УЗИ;
  • это универсальный метод, так как нет никаких противопоказаний к процедуре по состоянию здоровья;
  • метод совершенно безболезненный.

Процедура показана:

  • женщинам после 40–45 лет;
  • мужчинам после 50–60 лет;
  • если у женщины ранний климакс с патологиями;
  • если в прошлом у пациента были переломы;
  • если нарушена функция работы паращитовидной железы;
  • при приёме лекарственных препаратов, которые способствуют вымыванию из организма кальция.

Радиоденситометрия

РадиоденситометрияЭтот метод относится к «золотому стандарту» диагностики заболевания. Обследование проводят всей костной системы: позвоночника, скелета, одной кости или нескольких. После рентгеновской абсорбциометрии получают снимок пациента, который врач сравнивает с эталонным показателем.

Снимок выдаёт два показателя: Т и Z. Значение «Т» говорит, что костная система взрослого человека имеет максимальные изменения, а «Z» указывает, какова цифра отклонений от нормы для данной возрастной категории. Нормой является, если Z и Т=1. Если выявлены отклонения с более высокими или низкими показателями, проводят дополнительные обследования.

Преимущества процедуры:

  • точная информативность;
  • интенсивность облучения в 400 раз меньше, чем при рентгене. Это говорит о полной безопасности метода для здоровья;
  • обследование можно провести как всей костной системы, так и любой кости в отдельности;
  • перед обследованием не нужна специальная подготовка;
  • сразу после процедуры пациент получает снимки.
Важно! Процедуру не рекомендуется проводить беременным женщинам и кормящим матерям.

МРТ

МРТПрименение магнитно-резонансной терапии позволяет с помощью трёхмерного изображения чётко увидеть трабекулы костей. Это помогает установить какова степень развития остеопороза, определить плотность костных тканей, выявить патологические изменения. Процедуру используют редко, так как из-за высокой стоимости можно использовать другие методики, не уступающие по информативности и точности МРТ.

КТ-денситометрия

Это вид компьютерной томографии, который помогает определить с помощью трёхмерного изображения плотность костной ткани. Снимок выдаёт анатомическое строение всего скелета и трабекулярную структуру костей. Анализ даёт оценку минеральному составу костной ткани и любым локальным изменениям.

Рентген

РентгенС помощью рентгеновских снимков при обследовании врач может выявить без труда патологические изменения костной системы. Если тело позвонков приобрело клиновидную или «рыбью» деформацию, можно утверждать, что у пациента остеопороз. Также на снимке очаги заболевания имеют чёткие границы и немного прозрачнее других костных элементов. Единственным недостатком процедуры является тот факт, что болезнь с помощью рентгена можно выявить только в том случае, если костная система человека поражена уже на 20–30%.

Денситометрия

Исследование проводят, чтобы определить у пациента плотность костной ткани. Для процедуры используют специальные аппараты, которые дают результаты с точностью до 95–99%. Это позволяет выявить остеопороз на начальных стадиях развития и провести своевременное лечение. Полученные данные показывают, каковы размеры, толщина, плотность и пористость костей.

Биохимическое исследование

Дополнительный метод обследования, который с помощью лабораторных исследований помогает выявить у человека начальную стадию заболевания. Лабораторная диагностика затрагивает обследование гормонов щитовидной и паращитовидной желёз, крови и мочи пациента, помогает определить количества кальция, магния и фосфора, которые необходимы костной системе, выявить патологические изменения и определить причину их появления.

Важно! Какие анализы необходимо сдать решает только лечащий врач.

Если у пациента диагностировали остеопороз, врач также назначает следующие диагностические мероприятия для установления причины и степени развития заболевания. К ним относятся:

  • анализы, определяющие уровень гормонов щитовидной железы;
  • анализ крови на выявление показателей половых гормонов;
  • исследование, позволяющее выявить ионизирующий кальций;
  • каков уровень в организме витамина D;
  • каков показатель паратгормона.

Анализ крови

Анализ кровиС помощью этого анализа крови на остеопороз врачи могут точно оценить, как происходит фосфоро-кальциевый обмен в организме, и какова его интенсивность. Если концентрация кальция в крови низкая — это указывает на повышенную хрупкость костей. В зависимости от показателей можно определить и степень заболевания.

Важным показателем является уровень неорганического фосфора, так как он участвует в синтезе костной ткани. При различных патологических изменениях его содержание в крови может варьировать.

Анализ мочи

Задача специалистов — выявить в моче наличие неорганического фосфора, показатели которого зависят от диеты. Нормой является показатель в 13–42 ммоль/сутки. Если он повышен, возможно у человека в костной ткани переизбыток витамина Д3, лейкоз или склонность к образованию камней в почках. Пониженный уровень может свидетельствовать о метастазах в костной системе, о тяжёлых инфекционных заболеваниях и о проблеме паращитовидной железы.

Важным анализом является определение в моче пациента ДПИД. У женщин этот показатель является нормой в пределах 3–7,4, а у мужчин — 2,3–5,4. Этот маркер позволяет выявить, происходит ли в системе разрушение костей. Если показатель выше указанных цифр, у человека может быть гипертиреоз или возможно наличие костных метастазов. После лечения понижение показателей может указывать на нормальное состояние костной ткани.

Другие виды определения остеопороза

  1. Сканирование костной системы с применением радиоизотопов. Для этого в кровь вводят специальное радиоактивное вещество, которое проникая в кости, позволяет увидеть патологические изменения. Этот вид исследования отличается высокой точностью.
  2. Трепанобибсия. Сохраняя структуру кости, из неё аккуратно извлекают небольшое количество костного мозга тонкой иглой, который отправляют в лабораторию на обследование. Этот метод позволяет выявить любые патологические изменения и подтвердить или исключить наличие раковых образований.
  3. Сцинтиграфия. С помощью метода можно точно определить в каком месте расположены очаги остеопороза. Для этого используют контрастное вещество, которое проникает в костную ткань. На снимках, в местах с патологическими изменениями, там, где расположились метастазы или выявлены инфекционные процессы, контрастное вещество выглядит в виде горячих очагов.

Шкала Frax

Эта методика представляет собой своеобразный тест с вопросами, на которые отвечает пациент. После тестирования врач подводит итог всех ответов, а полученный результат FRAX исследует с помощью специального графика, который позволяет оценить у человека риск развития заболевания в течение ближайших 10 лет. Если результат тестирования показал красную зону, врач в целях профилактики назначает препараты, которые позволят предупредить развитие остеопороза. После проведённого лечения оценку риска необходимо провести через 5 лет.

Полезное видео

Заключение

Диагностические мероприятия — важная составляющая на начальных стадиях заболевания, когда у пациента нет никаких внешних симптомов. Определив неполадки в костной системе, выявив причины заболевания, врач сможет подобрать адекватную терапию для быстрого и успешного лечения.

WordPress › Ошибка

На сайте возникла критическая ошибка.

Узнайте больше про отладку в WordPress.